这几年★◈ღ◈★，很多人一直把“减肥”挂在嘴上★◈ღ◈★，但大部分人的“减肥”一直在路上★◈ღ◈★。减肥成功的秘诀到底是什么？怎么减肥才科学？国家卫生健康委日前印发《肥胖症诊疗指南（2024年版）》★◈ღ◈★，这是国内首部肥胖多学科诊疗的权威指南★◈ღ◈★。大家口中的“我太胖了”和肥胖症是一回事儿吗？吃减肥“神药”★◈ღ◈★、断碳水★◈ღ◈★、吃益生菌可以一劳永逸吗？究竟怎么减肥才健康持久？

　　医学上衡量肥胖的标准叫体重指数★◈ღ◈★，体重指数等于体重（公斤）除以身高（米）的平方得出的数字★◈ღ◈★。体重指数的正常范围是18至24★◈ღ◈★。《肥胖症诊疗指南（2024年版）》根据肥胖症国际分级标准及亚洲人群特征★◈ღ◈★，对肥胖症患者进一步分级★◈ღ◈★：

　　肥胖与心血管疾病★◈ღ◈★、2型糖尿病★◈ღ◈★、骨关节炎等200多种疾病相关★◈ღ◈★。肥胖症的病因复杂★◈ღ◈★，且常合并多种相关疾病★◈ღ◈★，《肥胖症诊疗指南（2024年版）》提出★◈ღ◈★，应当积极倡导多学科协作诊疗模式★◈ღ◈★，以制定规范化★◈ღ◈★、个体化的综合干预和治疗方案★◈ღ◈★。鼓励医疗卫生机构设置体重管理门诊或肥胖症防治中心★◈ღ◈★。

　　首都医科大学附属北京友谊医院副院长 张忠涛★◈ღ◈★：其实我们医院里面很多科室都治疗肥胖K8- 凯发「国际」登录首页官方网站★◈ღ◈★，患者到了医院他不知道该看哪个科★◈ღ◈★，所以我们这个指南★◈ღ◈★，提出了肥胖多学科协作诊疗模式★◈ღ◈★，希望在各个医院都建立这种标准化的体重管理中心跳d放在里面上体育课500字★◈ღ◈★，这样就可以一站式地为患者提供这种个性化的治疗★◈ღ◈★、一站式的治疗K8- 凯发「国际」登录首页官方网站凯发k8官网下载客户端中心★◈ღ◈★，★◈ღ◈★。

　　国家卫生健康委日前印发的《肥胖症诊疗指南（2024年版）》特别指出★◈ღ◈★，肥胖的成因各不相同★◈ღ◈★，有遗传因素★◈ღ◈★、生活方式因素★◈ღ◈★、疾病和药物因素★◈ღ◈★、环境和社会因素等★◈ღ◈★，不同因素导致的肥胖症在减肥时也要因人施策★◈ღ◈★。

　　专家建议★◈ღ◈★，在制定减重方案时须因人施策★◈ღ◈★，所有患者均应接受营养★◈ღ◈★、运动★◈ღ◈★、心理指导作为全程基础管理★◈ღ◈★。

　　首都医科大学附属北京友谊医院减重与代谢外科主任 张鹏★◈ღ◈★：治疗能否成功★◈ღ◈★，患者的依从性★◈ღ◈★、接受度和能否长期坚持★◈ღ◈★，这个是非常重要的★◈ღ◈★。所以我们提出医患共同决策模式★◈ღ◈★，给患者提供一个自己能接受的跳d放在里面上体育课500字★◈ღ◈★、能坚持的可落地的减重方案和代谢疾病的治疗方案★◈ღ◈★。

　　肥胖症治疗的主要目的在于★◈ღ◈★，减少蓄积在体内过多的脂肪★◈ღ◈★，降低肥胖症相关疾病的发生风险★◈ღ◈★。在减重过程中★◈ღ◈★，需关注脱水★◈ღ◈★、肌少症和内分泌系统的变化★◈ღ◈★。建议每3至6个月★◈ღ◈★，对减重效果和代谢指标进行评估★◈ღ◈★。对于大多数超重和轻度肥胖症患者★◈ღ◈★，可设定为在3至6个月之内★◈ღ◈★，至少将体重降低5%至15%并维持★◈ღ◈★；对于中★◈ღ◈★、重度肥胖症患者★◈ღ◈★，则可设定更高的减重目标★◈ღ◈★。

　　《肥胖症诊疗指南（2024年版）》指出K8- 凯发「国际」登录首页官方网站★◈ღ◈★，肥胖症通过生活方式干预无法达到减重目标时跳d放在里面上体育课500字★◈ღ◈★，可联合应用减重药物治疗★◈ღ◈★。目前★◈ღ◈★，我国共有5种药物获得国家药监局批准★◈ღ◈★，用于成年原发性肥胖症患者减重治疗★◈ღ◈★。

　　专家介绍★◈ღ◈★，当超重且伴有至少一种体重相关并发症★◈ღ◈★，如高血糖★◈ღ◈★、高血压★◈ღ◈★、血脂异常★◈ღ◈★、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等★◈ღ◈★，通过生活方式干预无法达到减重目标时★◈ღ◈★，可在生活方式干预的基础上联合应用减重药物治疗★◈ღ◈★。

　　北京大学人民医院内分泌科主任 纪立农★◈ღ◈★：新一代的减重药出现之后★◈ღ◈★，它的减重效果确实是比既往的第一代第二代的减重药物要明显提高★◈ღ◈★，比如说它可以使体重下降大概超过10%K8- 凯发「国际」登录首页官方网站★◈ღ◈★，甚至现在新开发的减重药物★◈ღ◈★，体重可以下降超过20%★◈ღ◈★，不但可以减轻体重★◈ღ◈★，还可以减少心血管疾病发生的风险★◈ღ◈★。但是减重药物的使用还有很多局限性的地方★◈ღ◈★，比如说在早期使用的时候会出现胃肠道的不适★◈ღ◈★，主要是表现为恶心★◈ღ◈★、呕吐★◈ღ◈★、腹泻★◈ღ◈★、厌食K8- 凯发「国际」登录首页官方网站★◈ღ◈★。

　　《肥胖症诊疗指南（2024年版）》指出★◈ღ◈★，使用减重药物的患者停药后会出现不同程度的体重反弹★◈ღ◈★。肥胖症患者对药物治疗的反应存在差异★◈ღ◈★，部分患者通过药物治疗无法达到具有临床意义的体重减轻★◈ღ◈★，也就是体重至少下降5%的目标★◈ღ◈★，对于这种情况★◈ღ◈★，建议停止药物治疗品牌故事凯发在线平台★◈ღ◈★，★◈ღ◈★。★◈ღ◈★。

　　目前★◈ღ◈★，我国没有批准用于儿童或青少年的减重药物★◈ღ◈★。对于青少年的减重★◈ღ◈★，本次发布的《肥胖症诊疗指南（2024年版）》特别提到★◈ღ◈★，行为心理干预★◈ღ◈★、运动干预★◈ღ◈★、临床营养治疗是首要的手段★◈ღ◈★。而在北京大学★◈ღ◈★，有一门叫《体能提升★◈ღ◈★：运动与膳食》的课程★◈ღ◈★，目的就是让超重或肥胖及体质测试成绩不达标的同学科学减肥★◈ღ◈★、提升体能★◈ღ◈★。

　　健身房里★◈ღ◈★、田径场上★◈ღ◈★、攀岩墙上★◈ღ◈★，他们大汗淋漓★◈ღ◈★，为的是燃烧脂肪降低体重★◈ღ◈★。这不是减肥特训营★◈ღ◈★，而是北京大学专门为本科生开设的减肥课★◈ღ◈★。

　　北京大学体育教研部助理教授 张晓圆★◈ღ◈★：开设这样的一个课程K8- 凯发「国际」登录首页官方网站★◈ღ◈★，是我们发现在体测不合格的人群中★◈ღ◈★，大概有73%的人群是超重肥胖的★◈ღ◈★。我们2022级以后的学生★◈ღ◈★，他们体测不合格的话就不能够拿到毕业证了★◈ღ◈★。

　　北京大学体育教研部助理教授 张晓圆★◈ღ◈★：大家除了上课的运动量之外★◈ღ◈★，每周还有额外至少4次的课外锻炼★◈ღ◈★，每次是30分钟以上★◈ღ◈★，这其实是底线的要求★◈ღ◈★。

　　在过去的两年里★◈ღ◈★，至少1/3参与课程的同学减重5%以上跳d放在里面上体育课500字★◈ღ◈★，最高纪录是一学期减重30斤★◈ღ◈★。但在张小圆眼里★◈ღ◈★，减肥不仅仅是数字的变化★◈ღ◈★，更是健康生活方式的开始★◈ღ◈★。

　　营养治疗是肥胖症综合治疗的基础疗法★◈ღ◈★，主要包括限能量饮食K8- 凯发「国际」登录首页官方网站★◈ღ◈★、高蛋白饮食★◈ღ◈★、轻断食模式★◈ღ◈★、低碳水化合物饮食等方式跳d放在里面上体育课500字★◈ღ◈★。近年来★◈ღ◈★，在一些社交媒体上★◈ღ◈★，通过阻断碳水化合物摄入的减肥方式广受追捧★◈ღ◈★，也有人说不做运动★◈ღ◈★，吃益生菌就可以减肥★◈ღ◈★，这些方式真的管用吗？

　　专家介绍★◈ღ◈★，碳水化合物在人体分解后会产生葡萄糖★◈ღ◈★，这种人体必需的营养一旦摄入过量★◈ღ◈★，无法消耗掉的葡萄糖就会转化成脂肪储存在体内★◈ღ◈★。“低碳减肥”是通过减少碳水化合物摄入量后★◈ღ◈★，人体由从碳水化合物获取能量转变为将脂肪作为主要能量来源★◈ღ◈★，以达到减肥的效果★◈ღ◈★。

　　但是专家不赞同采取阻断碳水化合物的方法减肥★◈ღ◈★，因为这样虽然能让人在短时间内掉秤★◈ღ◈★，但难以持久★◈ღ◈★，同时会带来一些副作用★◈ღ◈★。肥胖防治应根据每个人的身体状况★◈ღ◈★，合理搭配蛋白质★◈ღ◈★、脂肪★◈ღ◈★、碳水化合物★◈ღ◈★，既满足减重的需求★◈ღ◈★，又满足人的基本生理需求★◈ღ◈★。

　　北京协和医院临床营养科主任医师 陈伟★◈ღ◈★：因为我们很多重要的脏器★◈ღ◈★，比如大脑★◈ღ◈★、心脏★◈ღ◈★，最主要的能量来源是碳水化合物★◈ღ◈★，也就是我们所说的糖类★◈ღ◈★。保证一天至少有不低于三两的主食是必由之路★◈ღ◈★，但是为什么大家那么恐惧糖呢？其实那个糖是我们指的添加糖或者叫额外的糖★◈ღ◈★，过多的添加糖会对于肥胖产生不良的影响★◈ღ◈★，所以我们所说的少吃糖★◈ღ◈★，不是少吃主食★◈ღ◈★，而是少吃这些精致的碳水化合物以及添加糖★◈ღ◈★。

　　近年来★◈ღ◈★，一些网络平台宣称★◈ღ◈★，不需要做任何运动天生赢家凯发k8国际★◈ღ◈★。★◈ღ◈★，只靠吃益生菌就可以减重★◈ღ◈★。对此专家认为★◈ღ◈★，肥胖人群定量补充益生菌有利于改善肠道功能以及促进脂肪代谢★◈ღ◈★，从而发挥减肥的作用★◈ღ◈★，但患者不能过分依赖益生菌减肥★◈ღ◈★。

　　北京协和医院临床营养科主任医师 陈伟★◈ღ◈★：绝大多数益生菌所发挥的作用往往是两个途径★◈ღ◈★，第一个★◈ღ◈★，它在肠道里作用★◈ღ◈★，减少了一部分高能量的吸收★◈ღ◈★，让你吃进去但是不吸收太多★◈ღ◈★。第二种是通过肠脑轴发生作用★◈ღ◈★，让你的大脑主动不太想吃东西★◈ღ◈★，饱腹感比较强★◈ღ◈★，并不存在真正的说吃了就瘦的菌★◈ღ◈★，而只是存在通过吃了益生菌又找到适合你的肠型的益生菌★◈ღ◈★，能够让你的代谢发生变化★◈ღ◈★，适应性地少吃★◈ღ◈★，才能真正地做到减重★◈ღ◈★。

　　这几年★◈ღ◈★，很多人一直把“减肥”挂在嘴上★◈ღ◈★，但大部分人的“减肥”一直在路上★◈ღ◈★。减肥成功的秘诀到底是什么？怎么减肥才科学？国家卫生健康委日前印发《肥胖症诊疗指南（2024年版）》★◈ღ◈★，这是国内首部肥胖多学科诊疗的权威指南★◈ღ◈★。大家口中的“我太胖了”和肥胖症是一回事儿吗？吃减肥“神药”K8- 凯发「国际」登录首页官方网站★◈ღ◈★、断碳水★◈ღ◈★、吃益生菌可以一劳永逸吗？究竟怎么减肥才健康持久？